云上通山报道：（通讯员 梁元善）近年来，为全面提升医疗保障服务水平，切实增强群众获得感，通山县医保局始终以干部队伍建设为抓手，聚焦能力提升、服务优化、机制创新，通过“医保大讲堂”等多措并举，着力干部素质提升，推进经办服务提质增效，打造群众满意的医疗保障服务体系。
党建引领强根基，锻造担当有为队伍
深化理论学习。通过“三会一课”、读书班、专题党课、专题研讨等多形式开展学习活动，强化干部政治意识和服务理念，筑牢“以人民为中心”的思想根基。
强化组织建设。设立“党员先锋岗”“服务标兵岗”“红旗窗口”和“巾帼示范岗”，充分发挥党支部战斗力、发挥党员模范带头作用，让党旗在一线飘扬，推动党建与业务深度融合，营造比学赶超的干事氛围。
开展廉政教育。常态化组织警示教育、参观廉政基地、开展廉政谈话，通过典型案例剖析，强化干部对医保基金安全“红线”的敬畏意识。构建从严治党“共同体”、筑牢干部廉洁“防火墙”，确保医保基金安全、服务规范。开展廉政风险自查，共查摆医保经办服务中的8个方面廉政风险点13个，落实防控措施13个，出台《廉政风险防控机制建设实施方案》1个，牢牢把握“规范岗位权力，化解廉政风险，保护党员干部，净化发展环境，推动科学发展”的廉政风险防控机制建设目标。
能力提升抓实效，夯实服务筑牢根基
分层分类培训。针对新入职人员、业务骨干、管理人员开展定制化培训，重点围绕医保政策、经办事项系统操作、DIP支付方式改革、医保基金智能化监管、药品追溯码、医保信息化等内容，现场演示数据比对筛查方法。开展“医保大讲堂”，邀请专家解读政策动态，增强干部对新形势、新任务的适应能力。年均组织专题培训20余场，覆盖医保局干部和医药机构医务人员2000余人次。
优化营商环境。聚焦医保领域营商环境存在的突出问题，开展“大反思、大讨论、大提升”活动，列出问题清单27条，制定了相应的整改措施，并规定了完成时限，进一步解放思想、更新观念，转变作风、提升效能，增强“人人都是营商环境，处处关乎通山形象”的态度增强责任感和使命感。
强化实践锻炼。积极组织参加“医保知识竞赛”“经办服务大比武”等活动，开展业务技能竞赛、案例分析会，模拟群众办事场景，提升干部解决实际问题的能力。践行“一线工作法”，进一步推动“经办服务下沉”，组织干部下沉乡镇、社区医保服务站轮岗锻炼和培训基层服务能力，到一线岗位，直面群众需求，提升解决复杂问题的能力。全县建成并强化“1+2+187”模式医保经办服务体系，共有医保服务站190个，全力推广“就近办”“不见面”办、线上办、帮代办等医保经办服务。抽调干部参与医保基金专项整治、乡村振兴医保帮扶等工作，在实战中锤炼能力。
服务优化提质效，擦亮便民惠民品牌
流程再造“减环节”。精简医保报销、异地备案等高频业务材料30%，推行“一窗受理”“容缺办理”“帮代办”，落实了“出生一件事”、“退休一件事”“就医费用报销一件事”“依申请救助”“生育津贴免申即享”等高效办成一件事，实现“方便办”、推进“高效办”、深化“网上办”、落实“跨区办”，群众办事“最多跑一次”。
智慧服务“提速度”。推广“网上办”“掌上办”，依托鄂汇办、“湖北省医疗保障服务平台”、“电子税务局”等自助服务终端平台，实现参保查询、缴费等15项业务“指尖办理”，网办率达90%以上。县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院以及27家定点零售药店开展医保电子凭证全流程改造，实现了移动支付和“刷脸结算”。
暖心服务“增温度”。针对老年人、残疾人等特殊群体，开通“绿色通道”，配备轮椅、老花镜、医药箱等便民物品，提供上门帮办、代办服务，及时解决群众急难愁盼问题。坚持暖心服务“六个心”：收件细心、解答耐心、工作用心、接待热心、用语暖心、帮人真心，进一步做到了在感情上贴近群众，在行动上服务群众，形成便民、亲民、为民的良好态势。
创新机制促长效，构建高效监管体系
健全考核评价。制定《经办服务效能考核办法》，将群众满意度、业务办结时效等纳入考核指标，建立量化考核指标（如办事效率、群众满意度、政策落实进度等），将考核结果与评优评先、职务晋升挂钩。实行“末位提醒”机制，对工作滞后的干部进行约谈或岗位调整。
强化社会监督。设立群众投诉反馈渠道，对办事拖沓、态度恶劣等问题严肃问责。引入第三方评估机制，定期对窗口服务、基金监管等工作进行暗访抽查。聘请人大代表、政协委员、群众代表担任“医保服务监督员”，定期开展服务体验、意见征集，倒逼服务改进。
推行正向激励。落实“好差评”制度，实行“一事一评、一岗一评”，通过现场扫码、电话回访等方式收集评价5000余条，整改问题20余项，群众满意度达98%以上。设立“服务标兵”“创新能手”等荣誉奖项，树立典型榜样，营造比学赶超氛围。
成效显著树标杆，绘就医保服务新图
县医保局通过系列举措，提升干部素质、创优经办服务后，将在多个层面实现显著提升，形成“服务更优、管理更精、群众更满意”的良性循环，绘就了“四位一体”医保高质量发展格局：
服务提标：从“能办”到“快办、好办、暖心办”；
管理提质：从“粗放式”到“精细化、智能化”；
改革提速：从“被动执行”到“主动创新”；
群众满意：从“有保障”到“有获得感、有信任感”。
下一步，县医保局将持续深化能力建设，探索“数字赋能+精准服务”新模式，推动医疗保障服务向更高效、更便捷、更温暖迈进，为全县高质量发展贡献医保力量！
（编辑：阮百川 二审：徐唐生 终审：阮班新）
